Infelizmente na última semana circulou nas redes sociais vídeos de pessoas andando nuas pelas ruas e/ou tirando suas vestes em delegacias de policia, em pleno estado de intoxicação, confusão mental e agitação psicomotora. Muitas pessoas nos perguntando o que seria essa droga consumida pelas pessoas nas imagens? Por isso, vamos tentar explicar um pouquinho mais sobre elas aqui neste texto. Você já deve ter ouvido falar sobre drogas sintéticas, não é mesmo? Mas o que estas drogas que estão circulando teriam de diferente? E por que devemos nos preocupar?

As drogas sintéticas de abuso contêm várias substâncias psicoativas. Essas substâncias surgiram recentemente como “novas drogas de abuso” do público geral, mas principalmente entre os adultos jovens. Segundo dados do Relatório Mundial sobre Drogas recém lançado agora no mês de junho de 2023, o número acumulado de novas substâncias psicoativas identificadas nos últimos 15 anos atingiu 1.165 substâncias em 2021 e, segundo dados preliminares, 1.184 substâncias em 2022. Das 618 substâncias relatados para estar no mercado global em 2021, 87 foram recentemente identificados.

O que são?
Como esses compostos são sintetizados artificialmente em laboratório, eles também são chamados de drogas sintéticas. Os canabinóides sintéticos e as catinonas sintéticas são as duas classes principais de drogas sintéticas. Os canabinóides sintéticos, também conhecidos como “K2, K4, K9” ou “Spice”, são potentes agonistas dos receptores canabinóides. Catinonas sintéticas, conhecidas como “sais de banho”, são derivados de beta-cetoanfetaminas. No geral, o mecanismo de ação e os efeitos adversos das drogas sintéticas são semelhantes às drogas tradicionais de abuso.

Como agem?
Estimulantes, como anfetaminas e catinonas, interagem principalmente com transportadores de monoaminas e induzem principalmente efeitos adversos simpatomiméticos. O agonismo nos receptores μ-opioides e nos receptores do ácido γ-aminobutírico-A (GABAA) ou GABAB medeia os efeitos farmacológicos dos sedativos, que podem induzir depressão cardiorrespiratória. As drogas de design dissociativas agem principalmente como antagonistas dos receptores N-metil-D-aspartato e apresentam riscos de saúde semelhantes aos do anestésico dissociativo aprovado pela medicina, a cetamina. Acredita-se que o receptor canabinóide tipo 1 (CB1) conduza os efeitos psicoativos dos canabinóides sintéticos, que estão associados a um perfil de efeito menos desejável e a efeitos adversos mais graves em comparação com a cannabis. Os receptores serotoninérgicos 5-hidroxitriptamina-2A (5-HT2A) medeiam alterações de percepção e cognição que são induzidas por psicodélicos serotoninérgicos.

O acesso é fácil?
Infelizmente, algumas dessas drogas são acessíveis localmente e até mesmo online em alguns países. Estas drogas são classificadas como substâncias de controle ou reguladas nos EUA e em outros países, mas “os químicos” clandestinos continuam modificando a estrutura química desses compostos para evitar a regulamentação legal; assim, esses compostos têm evoluído rapidamente. Os vendedores da Internet podem, pelo menos temporariamente, vender essas chamadas drogas sintéticas sem aderir aos estatutos legais ou enfrentar consequências legais.

Como detectar?
Essas drogas muitas vezes não são detectáveis pela triagem tradicional de drogas e são analisados principalmente por espectrometria de massa. Devido à sua novidade, as drogas desenhadas podem permanecer não detectadas pela triagem de drogas de rotina, dificultando assim as avaliações dos efeitos adversos.

Por que deveríamos nos preocupar?
Deveríamos nos preocupar por vários motivos, mas principalmente porque os relatórios de intoxicação sugerem que várias drogas sintéticas são usadas concomitantemente, representando um alto risco de efeitos adversos graves. Esses compostos podem causar intoxicação grave, incluindo mortes por overdose.

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